Estudo prospectivo, randomizado e cego, publicado recentemente comparou o uso de propranolol versus metoprolol em pacientes com tempestade elétrica (TE) e CDI. Foram incluídos pacientes com TE iniciada 24 horas antes da admissão. O desfecho primário foi o tempo de última ocorrência de FV/TV com necessidade intervenção do CDI. Foram randomizados 60 pacientes para receber propranolol 40mg 6/6h ou metroprolol 50mg 6/6h. Todos receberam amiodarona em conjunto. A fração de ejeção media era de 25%.
Entre 7 e 36 horas após o início das medicações, houve diferença significativa na redução de FV/TV em pacientes que receberam propranolol (IRR = 0,375, p = 0,001).
Dessa forma, a associação nas primeiras 48 horas de propranolol foi superior ao metoprolol na redução de eventos e controle de arritmias ventriculares. Não foi realizada análise de mortalidade.
Referência: JAAC. 2018;71(17).
Alexandre de Matos Soeiro
• Médico Assistente e Supervisor da Unidade Clínica de Emergência - InCor (HCFMUSP).
• Coordenador do Curso Nacional em Emergências Cardiológicas
• Médico Assistente Homenageado pelas Turmas de 2012 a 2014, 2013 a 2015, 2014 a 2016, 2015 a 2017 e 2016 a 2018 de Residentes/Estagiários do InCor-HCFMUSP.
• Vencedor do Prêmio Jovem Investigador - Josef Feher do Congresso da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo em 2015
• Coordenador da Liga de Emergências Cardiovasculares do InCor - HCFMUSP.
• Professor Convidado de Graduação do Terceiro, Quarto e Sexto Anos da FMUSP.
• Preceptor homenageado pela Turma 94 de graduação da FMUSP
• Médico Preceptor em Cardiologia - InCor - HCFMUSP - 2011.
• Especialista em Medicina de Emergência pela ABRAMEDE.
• Especialista em Cardiologia pela SBC.
• Residência Médica em Cardiologia - InCor - HCFMUSP.
• Especialista em Clínica Médica pela SBCM.
• Residência em Clínica Médica - HCFMUSP.
• Graduação em Medicina pela FMUSP.
• Instrutor Ativo de Cursos de ACLS - LTSEC - InCor - HCFMUSP.
• Instrutor Ativo de Cursos SAVICO (Suporte Avançado de Vida em Insuficiência Coronária) e SAVIC
